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　　1月19日至22日，湖南迎来今年首场寒潮和低温雨雪冰冻天气。这波天气可能会冻手冻脚，还有可能“冻”心“冻”脑。为什么寒潮会影响心脑血管？哪些人群要特别注意，如何防护？湖南省职业病防治院(南华大学附属职业病防治院)内一科主任医师曾妍进行了详细解答。

　　心脑血管疾病进入高发期

　　“随着气温走低，心脑血管疾病进入高发期，加强心脑血管疾病的防治尤为重要。”曾妍介绍，寒潮带来的短时急速降温对人体冲击较大。低温袭来，当人体暴露在寒冷环境中，为了减少热量散失，皮肤血管会迅速收缩以减少热量散失，这会导致血压升高、心率加快，心脏需要更用力地泵血来维持体温和器官供血，心脏负荷急剧增加，从而加大心血管病发作的机会。

　　数据显示，室外温度每降低10℃，收缩压平均可增加近7mmHg(毫米汞柱)。寒潮期间，急性心脑血管意外事件的风险明显增高。

　　本身就有高血压、动脉粥样硬化的人群，血管弹性较差，无法有效缓冲压力变化，血压波动会更加剧烈；低温会使血液中的纤维蛋白原水平增加，血液黏稠度升高，血小板更易聚集，形成血栓的风险显著增加。这些变化叠加在一起，就像是给心脏和血管系统“雪上加霜”，可能会诱发心肌缺血、心绞痛，甚至导致斑块破裂形成血栓，引发心肌梗死或脑卒中。

　　此外，由于寒冷，身体需要消耗能量以产生热量，人们会不自觉地摄入更多高热量食物，导致血液黏稠度增加，心脏负担加重，增加急性心肌梗死发作的机会。

　　湿冷环境还会削弱人体免疫系统功能，让流感等病毒更易乘虚而入。低温则直接刺激呼吸道黏膜，不仅增加流感、肺炎等呼吸道传染病感染和传播的风险，还可能诱发支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统慢性病的急性发作。

　　寒冷天气，日照减少，让人更容易情绪波动，焦虑、抑郁等负面情绪也是新发心脑血管疾病的危险因素。

　　若出现以下症状，需立即就医：呼吸警报，高烧超39℃或高烧持续3天以上，呼吸困难、胸痛；心脑警报，如突发胸闷、胸痛、头晕、肢体麻木、说话不清。如果胸口、背部突然有撕裂感的疼痛，难以缓解，伴全身大汗，可能是主动脉夹层，有生命危险，这时不要乱动，应及时拨打120送到医院救治。

　　这些人群要特别注意防护

　　“寒潮来袭，心脑血管疾病患者，老年人、儿童、孕产妇，以及户外工作者等人群要特别注意防护。”曾妍说。

　　气温大幅下降，有心脑血管基础疾病的人更易发生相关状况，要注意这些方面：重保暖，头部、颈部别裸露，外出戴好帽子和围巾；慢起床，清晨是心脑血管意外的高发时段，醒后躺片刻→缓慢坐起→坐几分钟再站立，给血管适应时间；勤监测，严格遵医嘱服药，定时测血压，若血压持续波动或出现胸闷、胸痛、头晕等症状，应及时就医；防便秘，饮食清淡，多吃蔬果，排便勿用力，减少心脏负担。

　　对于老年人，建议减少外出，防滑防摔，室内加装扶手、保持地面干燥；儿童则要及时添衣，重点护头、颈、手脚，避免在结冰路面玩耍；孕产妇要护好腹、腰、脚部，选择防滑鞋，少去人群密集处，勤洗手、多通风。

　　户外工作者应采取内层透气、中层保暖、外层防风防水的“三层穿衣法”，穿戴防寒防水工作服、防滑鞋，并戴手套、帽子等；避免长时间连续在户外作业，增加工间休息频率，休息时尽量进入温暖的室内；准备温热的高蛋白、高热量食物和热饮，帮助维持体温。

　　护好心脑血管首先要保暖

　　“寒冷天气，我们可以通过一些措施积极应对降温，降低心脑血管疾病风险。”曾妍提醒，保暖为首，特别是头颈部。颈部是心脑血管的必经之路，是身体的“要塞”，一旦受寒，可能引发颈椎病、脑血管疾病等一系列健康问题，可选择高领毛衣、围巾等保暖衣物，减少颈部暴露于寒冷空气中的面积。

　　身体其他三个部位也要重视保暖：足部是人体离心脏最远的部位，血液供应相对较少，且表面脂肪薄，保温能力差，寒湿之气极易从脚部直逼体内；腹部是人体内脏器官集中的部位，对温度变化非常敏感；腰背部着凉，不但容易引起腰酸背痛，还会通过颈椎、腰椎影响上下肢肌肉及关节、内脏，诱发各种不适。

　　除了衣物保暖外，还可通过适度运动增加身体的血液循环和新陈代谢，从而产生热量，让身体快速适应寒冷。血管在早晚温度过低的时候特别容易痉挛，运动的时间最好选择上午9时至下午3时。

　　合理饮食，多摄入富含维生素C、维生素E等的水果和蔬菜，少吃高热量、高盐、高糖食物，保证营养均衡。

　　保持良好心态，避免情绪波动，保持乐观的生活态度，不宜过于激动、生气或悲伤。

　　加强自我管理，心脑血管疾病患者应做好指标监测，如自测血压、血糖，心衰患者还应监测体重、液体出入量等。遵照医嘱按时用药，不擅自加减剂量和停药；定期监测血压、血脂、血糖等指标，如出现明显波动，要及时就医。

　　“寒潮天，我们要记住一些不要做的事。比如，不要晨起猛起身，起床太猛容易出现头晕、心悸、体位性低血压甚至引发心血管意外，早上睡醒后不妨静卧几分钟，在床边稍坐一会儿再起床，给血管和心脏一个缓冲时间；不要靠饮酒御寒，不要憋尿或用力排便，不要忽视头部保暖；不要在严寒中剧烈运动，否则会加重心脏负担，出现供氧不足、心脏缺血等情况，甚至可能诱发心肌梗死。”曾妍提醒市民，要密切关注天气变化，合理安排生活起居。

　　长沙晚报全媒体记者 杨云龙 通讯员 李聪玲